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法拉盛日照中心1.2亿白卡欺诈案内幕

· 早知道综合报道

FBI突袭纽约数十家日照中心,州长下令研究终止一年5亿美元的白卡日照福利。法院文件揭开法拉盛一案手法:现金回扣买会员、预签出席表、导向指定药房。

新闻配图:法拉盛日照中心1.2亿白卡欺诈案内幕

10月20日,FBI 联合多个联邦和州执法机构突袭纽约市皇后区、布鲁克林、史泰登岛数十家成人日间护理中心。当天,州长霍楚下令州卫生厅研究终止一年耗资超过5亿美元的白卡日照福利,整改方案须在12月31日前交出。

法院文件揭开手法:买会员、预签到、导向药房

世界日报10月23日查阅法院解封的18页诉状与宣誓证词,还原了法拉盛皇家成人日间护理中心案的操作链条。今年2月,中心实际所有人金仁宇(42岁)与前项目主管李丹尼尔(56岁)被联邦检方以共谋医疗欺诈罪起诉,罪成最高可判10年,案件目前处于审前程序。

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检方指控两人2016至2026年间通过非法回扣和不实申报诈骗约1.2亿美元,涉及红蓝卡与白卡资金。皇家日照及关联的 Happy Life Inc. 十年间共获得白卡资金约6200万美元。

诉状描绘的模式分三步。第一步是现金买会员:以每月现金回扣吸引长者加入。2023年3月,与 Happy Life 签约的一家保险计划收到匿名投诉,指该中心用现金回扣到处招客。2024年3月,举报人称 Happy Life 向不去中心活动的会员每月支付500元,去的只给300元,还可以选择不接受居家护理直接领现金。

第二步是虚报服务:会员被要求预先签署日后的出席纪录,中心据此申报没提供的服务,甚至老人住院期间也在申报。第三步是导流药房:把老人导向特定药房,再申报处方药福利。

突袭规模:超100家机构被查,史泰登岛母女被控

10月20日的联合行动由 FBI、国土安全调查局、联邦与州医疗补助监察部门、IRS、市警共同执行,执法人员在布鲁克林八大道、汉密尔顿堡、法拉盛及史泰登岛的多家中心搬走文件和电脑。CMS局长奥兹当天亲赴皇后区两家中心递交警告函,称这是同类执法行动中规模最大的一次。

史泰登岛地区检察官麦克马洪宣布,经营 Forest Avenue 一家日照中心的一对母女被控医疗欺诈与伪造商业记录:检方指她们虚报服务骗取53万美元,另有1.3万美元是给32名已去世或已离境长者的账单。两人否认指控,定罪前均推定无罪。

州长动了终止福利的念头:12月31日交方案

霍楚在10月20日的记者会上说,她已指示州卫生厅研究所有选项,包括逐步取消白卡支付这项福利、把参与者转到其他长者服务。卫生厅的建议须在12月31日前提出。州长办公室的数据是:全州400多个日照项目,服务约4.5万名白卡成员,一年花费超过5亿美元。州医疗补助监察长2021年至2025年间调查了387个与该项目相关的对象,刑事转介约100起。

霍楚说:我们会找到你、起诉你、让你负责。调查目标是洗钱、非法回扣和虚假账单;她已指示保险计划先审查再付款,必要时暂停付款,并把100多起案件转交州总检察长办公室。

联邦层面也在加压:HHS 监察长称全国此类涉嫌欺诈的中心可能数以万计,CMS 给纽约州90天纠正期。白宫宣布欺诈举报奖励计划,举报促成定罪最高可获3万美元。

法拉盛密度为何被盯上

法拉盛的中心密度此前已多次引发关注。纽约邮报今年8月的调查发现,当地方圆一英里内聚集77家老人中心,一年向白卡申报的金额合计超过1亿美元。另一份调查数据则说是一英里64家。两家数字对不上,本报如实并列。

2018年至2024年间,该区域符合白卡资格的老年人口增长与全美平均水平相近,申报服务人数却激增390%,这正是法拉盛被重点盯上的原因。

对华人意味着什么:如果福利真被砍掉,长者去哪

被查的中心集中在法拉盛、布鲁克林八大道等华人聚居区,依赖它们的正是以英语有限、独居的华裔长者为主。

世界日报10月22日的跟进点出了最现实的问题:日照中心若缩减或停办,市府资助的老人活动中心接不住。全市约143万名65岁以上长者,市老人局300多个中心在2026财年前四个月只服务11.4万人,占8%。有中心每月只收150名新会员,通知早上9点来,有人凌晨4点半就排队。

而且两者不能简单替代:日照中心提供接送、全天照护和餐食,老人活动中心不一定有接送。对行动不便、白天家人无法照顾的长者来说,替代效果有限。

业者也分化了:有从业者说调查重点是规模大、会员多的中心,小中心暂时没被波及。华人社区人士杜彼得认为违法现象存在已久,并非始于亚裔社区,呼吁业者自律,别连累整个行业和依赖服务的长者。

家里长者参加日照中心,该注意什么

第一,看红线:要求预签出席纪录、按月发现金、承诺不来也给钱,正是诉状写明的欺诈手法,家属应警惕并留证据。第二,看服务是否真实:长者是否真的每天去、有没有活动和餐食,还是只挂名。第三,12月31日是关键节点:福利整改、缩减还是取消,直接影响明年长者的白天去处,有依赖的家庭应提前了解附近老人活动中心的排队情况。

需要强调的是:被搜查不等于有罪。10月20日行动中被检查的机构是否违法,要等调查结论;已被起诉的涉案人也都享有无罪推定。正规经营的中心和真正需要服务的长者,是这场风暴里最不该被误伤的人。

本文由 AI 整理,关键事实待编辑核验,请以官方发布为准。
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信息来源

本文为早知道编辑部综合多家来源整理撰写,非原文转载。

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